1
Step 1
2
Step 2
FORMULIR DAFTAR AFILIASI
Nama Depan
Nama Depan
Nama Belakang
Nama Belakang
Email
Email Aktif Anda
email
No.WA/telepon
Isikan nomor ponsel aktif
Jenis Kelamin
pick one!
Jenis Kelamin
Laki-Laki
Perempuan
Usia
Berapa usiamu?
Pilih Usia
18-24
25-34
35-44
45-54
55-64
> 64
Pekerjaan Sekarang
pick one!
Pilih Salah Satu
Dosen
Guru
Pustakawan
Pengusaha
Wirausaha
Pelajar (SMA/SMK)
Mahasiswa S1/D4
Mahasiswa S2/S3
Fresh Graduate
Influencer
Freelancer
PNS
Pegawai Swasta
IRT
Lainnya
Pekerjaan lainnya
Sebutkan disini
Apa alasan Anda daftar afiliasi?
Tulis > 5 kata.
0
/
Alamat Lengkap
isi alamat lengkap
Rencana Menyebarkan Link Afiliasi?
pick one!
Rencana Share Link?
Shopee
Tiktok
Username affiliate
Tulis username shopee atau Tiktok affiliate anda (opsional)
DAFTAR AFILIASI
keyboard_arrow_left
Previous
Next
keyboard_arrow_right
FormCraft - WordPress form builder